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抻筋強腰功治腰部不適

時間:2019-07-15 來源:中國中醫藥報7版 作者:劉峰

  抻筋強腰功,源自隋朝巢元方所著《諸病源候論》治療腰部活動不利的導引法。該書在論述疾病治療時不載方藥和針灸,僅介紹導引術,這在中醫古籍中可謂空前絕后,充分體現了作者對于導引術臨床療效的信心,也從一個側面反映出當時人們對于導引術的青睞。

功法特點:上下用力,腰部松柔

  《諸病源候論》凡50卷,涉及67大類、1739種疾病的發病原因與機制,而與腰部活動不利相關的導引法主要出現于風冷候、風痹候、虛勞候、腰痛候,涉及20余條操作方法。這些導引法多從姿勢動作角度入手,其操作要求做到能夠達到的最大限度;在操作達到最大限度的過程中,強調緩慢;與之協同的呼吸則是吸氣或者吸氣之后的屏氣操作;這些調身動作,在各個方向,從兩端牽引腰背,故而操作者在練習這些功法時,要仔細體會腰部松柔舒適的感受。

  此外,《諸病源候論》認為,疾病的發生更多源于邪氣在人體的停留,屏氣操作即有加強驅邪外出的效果。不同的導引動作,針對不同方向和部位的腰部不適,有輕有重,有易有難。本套功法主要選用了其中十條較容易操作的導引法,編創而成。操作簡單,易于掌握。

  據史書記載,巢元方為隋朝太醫令,太醫博士。太醫博士,相當于現在醫學院的教授;而太醫令則是官銜,負責宮廷內外醫療之事。在《諸病源候論》中,巢元方在每條導引之前都要強調“湯熨針石,別有正方;補養宣導,今附于后”,意思是“中藥、推拿熱敷、針刺砭石之法,已經有很多專著講過了,這里只記載導引之術作為治病之法”。

  巢氏所錄導引法均冠以“養生方導引法”的字眼,但《養生方導引法》或者《養生方》這個書名,在《二十四史》的書目中并未出現。與這些導引操作類似的文字記載,散見于成書于《諸病源候論》之前的《抱樸子》《養性延命錄》等書,以及宋代成書的《云笈七簽》(被后人稱為“小道藏”)的雜修攝部等,而冠以“太清導引養生經”“寧先生導引養生法”“彭祖導引法”“服氣精義論”“王子喬導引法”,其文字記述也有出入。

  上述文獻都與道教關系密切,這與“道醫同源”的說法吻合。而官方人士巢元方所引用的文字與上述文獻存在不少出入,多為解釋性語句或者是適應證描述,這說明巢氏深諳導引之術,其所引用之法應當與其豐富的臨床實踐經驗密切相關。

功法作用:遠牽近引,上下前后

  本套功法一共七節,根據操作要點,分別命名為:“足跟相對身端坐”“前推后坐腎府活”“撐臂頭仰腰反縮”“屈膝側轉身仰臥”“握固翹趾滯氣挪”“頭起足翹手欲捉”“手固丹田壯真火”。除第一節和最后一節功法為屬于靜功外,其余五節功法分別從背部、胸腹部、肩髖部、足部和頭足部,多方向反復牽拉腰骶部,以達到舒緩腰骶部氣機,治療腰部不適的目的。由于所選用的導引法,容易操作且強度適宜,多種原因所致的腰部活動不利,均可使用,適應范圍較廣。習練者甚至可以根據自己腰部活動不利的具體特點,選做其中幾節功法。

  不同于方劑、針灸傳承,此二者畢竟存在可依仗的實物——方劑有中藥而針灸則有器具;導引之法完全依靠操作者自身的體驗。中藥繁多而方劑之書層出;器具僅為九針故而針灸專著世出;導引之法無形,故傳承之專著最少。即使是導引專著,僅憑文字記載很難得其全貌,這是由其操作性決定的。導引歷來強調操作之術,言傳身教,口傳心授是其薪火相傳的最重要途徑,所以其流傳也最不容易。《諸病源候論》導引法也遵循這個規律。巢氏將其臨床經驗錄制于文字,對于這些導引法的傳承作了開創性努力。在其身后千余年,沒有見到研究傳承這些導引法的著作。幸運的是《諸病源候論》這本書流傳下來,并且在清末民國初年,由廖平、曹炳章將這些導引法單獨輯錄成書《巢氏病源補養宣導方》。又過了60多年,趙邦柱教授結合導引操作體驗,將其歸納為若干條導引之法,并用文字記述;丁光迪教授則主要從文字考證入手,全面梳理了導引法的內容;21世紀初,劉峰和劉天君教授運用照片、視頻以及動畫等現代化手段,深入考證文字的操作內涵,盡可能忠實還原了這些導引之法。上述有益的工作為巢氏導引之術的傳承,抻筋強腰功的編創奠定了扎實的基礎。(劉峰)

抻筋伸腰功 練法與作用

  《諸病源候論》導引法一病一方,據此編創的抻筋伸腰功包括七節功法。悉遵巢元方“正氣不足,病邪居之”的疾病觀,以及“導引之法,在于祛害”的指導思想。首節與末節重在引動及培補正氣;中間五節功法從后至前,從近及遠,或者單方向或者從兩個方向,反復抻拉腰骶部,操作時腰骶部始終保持放松狀態。

  抻筋伸腰功為動功,每法可按3、5、7、9 的次數遞增運動量,循序漸進,以習練后不覺疲勞為度;每節功法力求到達最大活動限度,該操作配合吸氣或者吸氣后屏氣操作,呼吸以不覺憋悶為度。初學者可以先學調身,然后加入調息操作,待調身、調息操作習練純熟后,再加入調心內容,重點在于體驗身體內部感覺的變化。抻筋伸腰功用于養生保健,可以整套練習,用于慢性病調理時,需要醫師根據各節功法的操作部位側重以及療效側重,進行有針對性的操作指導,可以選練其中的若干節,總以身體微微出汗為佳,每次練習一刻鐘左右,每天最少2次,1個月為1個療程。

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  該套功法共分七節,依次為“足跟相對身端坐”“前推后坐腎府活”“撐臂頭仰腰反縮”“屈膝側轉身仰臥”“握固翹趾滯氣挪”“頭起足翹手欲捉”“手固丹田壯真火”。

  一.足跟相對身端坐

  1. 調身

  雙膝著席,足跟相對,足趾向外,臀部坐于足跟上。上身保持正直,雙手握固。置于大腿根部(圖1-1、1-2)

  2. 調息

  自然呼吸或者逆腹式呼吸。

  3. 調心

  意守下丹田。

  4. 操作提示

  軀干部保持正直,約略與坐具垂直;握固指拇指在內,余四指在外,自然置放于大腿根部;保持該姿勢大約3分鐘。

  二.前推后坐腎府活

  1. 調身

  動作1:從第一節,松拳轉掌,手心向下,沿大腿及坐席,手貼坐席前推,引軀干前行,繼而伸膝,至大腿約略與坐具垂直,雙手固著于席。

  動作2:雙手固定于席,用力前推,同時臀部盡力后坐(圖2-1)。

  動作3:松手伸髖,雙手回至雙大腿根部,手不握固(圖2-2)。

  2. 調息

  動作1,吸氣;動作2,屏氣;動作3,呼氣。

  3. 調心

  體會脊柱兩端向相反方向牽引,腰背充分拉伸的感覺。

  4. 操作提示

  雙手間距與肩等寬;雙手著席的位置越遠越好;掌根用力前推,但并不移動位置;頭頸部自然屈曲即可;反復操作3~5遍。

  三.撐臂頭仰腰反縮

  2. 調息

  動作1,吸氣;動作2,呼氣;動作3,吸氣;動作4,呼氣

  3. 調心

  想象雙臂如同千斤頂,將上半身舉起(千斤頂舉起重物)。

  4. 操作提示

  肘關節伸直上舉半身時,腰部不能用力;動作3,腰骶部屈曲到極致時,保持該姿勢一段時間,可以配合屏氣。

  1. 調身

  動作1:接第二節,雙手沿大腿及坐席,手貼坐席前推,引軀干前行,繼而伸膝,至大腿約略與坐具垂直,雙手與肩等寬,固著于席,與軀干約略垂直(3-1)

  動作2:雙手著席不動,軀干繼續前行,呈俯臥位,雙肘關節屈曲(圖3-2)

  動作3:肘關節逐漸伸直,繼而仰頭(圖3-3)。

  動作4:肘關節屈曲,回復至俯臥位(圖3-1)。

  動作3~4,反復操作3~5次,回至俯臥位,雙手松置體側,掌心向上(圖3-4)。

  四.屈膝側轉身仰臥

  1. 調身

  動作1:接第三節,從俯臥位轉至右側臥位,右手置于耳下,左手自然置于大腿側面(圖4-1)。

  動作2:左手放置于席,手帶肩轉,背部上半部分著席,稍停(圖4-2)。

  動作3:保持雙膝屈曲狀態,先左后右,依次立于席面(圖4-3)。

  動作4:伸膝呈仰臥位,雙手置于體側,手心向下(圖4-4)。

  動作5:上半身保持不動,屈曲膝關節,至足跟近于臀部,稍停(圖4-3)。

  動作6:上半身保持不動,保持雙膝屈曲狀態,先左后右,依次向左置于坐席,膝帶腰骶部離開席面(圖4-5)。

  動作7:左肘關節屈曲,左手置于耳下;同時右手帶動右肩左轉,呈側臥位(圖4-6)

  相反方向,重復操作動作2~7;一左一右,反復操作3~5遍。

  2. 調息

  動作2,吸氣;動作3,屏氣;動作4,呼氣;動作5,吸氣;動作6,屏氣;動作7,呼氣。

  3. 調心

  整個轉身轉腰動作,就如同蛇身體一般,屈曲伸直,綿延不斷。

  4. 操作提示

  在本節操作中,通過遠端手足,帶動改變腰骶部位置,整個過程腰骶部并不用力。

  五.握固翹趾滯氣挪

  置于體側,雙足跟自然并攏。

  動作2:雙手握固,同時雙足豎立,足十趾盡力背伸,稍停(圖5-1)。

  動作3:雙手松開,同時雙足自然放松(圖5-2)。

  動作2~3反復操作3~5次,恢復至仰臥位。雙手置于體側。

  2. 調息

  動作2,吸氣;動作3,呼氣。

  3. 調心

  注意體會整個后背繃緊的感覺,如同被拉緊的弓弦。

  4. 操作提示

  雙足十趾背伸的同時,可配合雙足踝關節用力屈曲;屈曲至最大程度,保持一段時間,然后呼氣放松。

  1. 調身

  動作1:接第四節,回復至仰臥位置,雙手

  六.頭起足翹手欲捉

  1. 調身

  動作1:右膝屈曲,右足踝壓于左膝關節正下方,左膝關節伸直(圖6-1)。

  動作2:左足五趾用力背伸,帶動左踝關節用力屈曲的同時,雙肘關節伸直,雙手間距比肩略寬,手帶頭走,引動腰屈曲,上半身慢慢離開坐席,稍停(圖6-2)。

  動作3:頭回至坐席,伸左踝及足趾,同時伸直右膝關節

  同樣操作,相反方向操作1遍;一左一右,重復3~5次,恢復至仰臥位。雙手置于體側,手心向下。

  2. 調息

  動作1,吸氣;動作2,屏氣;動作3 ,呼氣。

  3. 調心

  體會腰腹被固定住,手欲捉足的感覺。

  4. 操作提示

  足置于膝下,膝關節屈曲時,膝關節盡量貼席;雙手離席,盡量向翹起的足尖靠攏;頭部離席,頸部屈曲,至大約頭與坐席垂直即可。

  七.手固丹田壯真火

  1. 調身

  雙手握固,置于小腹。雙目微閉,全身放松(圖7)

  2. 調息

  自然呼吸或者逆腹式呼吸。

  3. 調心

  意守下丹田。

  4. 操作提示

  軀干保持正直,腰部略略伸直;握固指拇指在內,余四指在外,自然置放于小腹下丹田處;保持該姿勢大約3分鐘。(劉峰)

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