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秋高气爽话燥邪

时间:2019-08-28 来源:中国中医药报7版 作者:李杭

  处暑一过,凉爽的秋风逐渐拉开了秋天的大幕,天气一改暑季的炎热潮湿,给人们送来了秋高气爽的感觉,而与?#36865;?#26102;,另一种邪气——燥邪也应时而生,作为秋天的主气,随时可能侵犯人体。

  燥邪是六淫之一,因为它产生于秋季,而秋季介于炎热的夏季和寒冷的冬季之间,所以燥邪会根据时段的不同结合温热或是寒凉之邪,从而有“温燥”和“凉燥”的区别。初秋,暑气未散,温热犹在,燥邪与温热之气相合,则表现为“温燥?#20445;?#26102;至深秋,冬季临近,寒气渐起,燥邪与寒邪相结合,则又会表现为“凉燥”。

  《内经》上说:“燥胜则干?#20445;?#28165;代医学家喻嘉言曾为“病机十九条”补缺说“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”。燥邪的致病特点以其性干涩,易损伤人体津液为主。另外,秋季主脏在肺,肺与口鼻相通,喜润而恶燥,因此燥邪最易伤肺。

  “温燥”因与温热之邪相合,故伤人津液更甚。一旦侵犯人体,临床表现为口鼻干燥、干咳少痰、气逆而喘、咽?#19978;?#39278;、皮毛不荣等阴津耗损不足之象,甚至可以伤及血络,出现咳血、肢体痿废等。而“凉燥”与寒气相合,侵犯人体时常表现为头痛、恶寒无汗等类似风寒袭肺的特点,只是程?#32570;?#23506;邪较轻,因此有“燥为次寒”“燥为小寒”的说法。凉燥袭人,对津液的影响可能并不?#20405;?#25509;的耗损,而是更多地表现为燥邪收敛肃降的特点,从而影响津液的布散,临床则以?#20154;?#30192;稀、鼻塞咽干、不欲饮水为主要表现。

  中医针对燥邪犯肺的调养法则一方面要“润?#20445;?#21363;补充津液、滋阴润肺,常用的中药如沙参、麦冬、天冬、梨皮等;另一方面还要“宣?#20445;?#21363;宣通气机,宣散邪气,常用中药包括苏叶、桑叶、桔梗、枳壳、前胡等,另外还多配合陈皮、杏仁等止咳化痰之品。?#28909;?#27835;疗温燥初袭的“桑?#29369;饋?#20013;的君药桑叶既可以宣散风热,又可以生津止渴,同时再加上梨皮、沙参以清肺润肺;豆豉、栀子增强宣散清热的作用,以及杏仁、象贝来止咳化痰,全方共奏清燥润肺之功。

  如果单从预防角度来说,在秋季来临之时,可以适当食用木耳、蜂蜜、莲藕、秋梨等滋阴润肺之品来养阴生津,以防燥邪犯肺。另外,还要顾护脾胃,食用山药等肺脾同补的食物,以培土生金,使土旺金顺。

  相比炎热的夏天和寒冷的冬天,秋天是一个舒适宜人的季节,燥邪虽可伤人,但只要我们针对燥邪的特点,在享受“天凉好个秋”的同时,保护好自身的津液与正气,就会拥有健康,安度秋天。(李杭)

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