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秋高氣爽話燥邪

時間:2019-08-28 來源:中國中醫藥報7版 作者:李杭

  處暑一過,涼爽的秋風逐漸拉開了秋天的大幕,天氣一改暑季的炎熱潮濕,給人們送來了秋高氣爽的感覺,而與此同時,另一種邪氣——燥邪也應時而生,作為秋天的主氣,隨時可能侵犯人體。

  燥邪是六淫之一,因為它產生于秋季,而秋季介于炎熱的夏季和寒冷的冬季之間,所以燥邪會根據時段的不同結合溫熱或是寒涼之邪,從而有“溫燥”和“涼燥”的區別。初秋,暑氣未散,溫熱猶在,燥邪與溫熱之氣相合,則表現為“溫燥”;時至深秋,冬季臨近,寒氣漸起,燥邪與寒邪相結合,則又會表現為“涼燥”。

  《內經》上說:“燥勝則干”,清代醫學家喻嘉言曾為“病機十九條”補缺說“諸澀枯涸,干勁皴揭,皆屬于燥”。燥邪的致病特點以其性干澀,易損傷人體津液為主。另外,秋季主臟在肺,肺與口鼻相通,喜潤而惡燥,因此燥邪最易傷肺。

  “溫燥”因與溫熱之邪相合,故傷人津液更甚。一旦侵犯人體,臨床表現為口鼻干燥、干咳少痰、氣逆而喘、咽干喜飲、皮毛不榮等陰津耗損不足之象,甚至可以傷及血絡,出現咳血、肢體痿廢等。而“涼燥”與寒氣相合,侵犯人體時常表現為頭痛、惡寒無汗等類似風寒襲肺的特點,只是程度比寒邪較輕,因此有“燥為次寒”“燥為小寒”的說法。涼燥襲人,對津液的影響可能并不是直接的耗損,而是更多地表現為燥邪收斂肅降的特點,從而影響津液的布散,臨床則以咳嗽痰稀、鼻塞咽干、不欲飲水為主要表現。

  中醫針對燥邪犯肺的調養法則一方面要“潤”,即補充津液、滋陰潤肺,常用的中藥如沙參、麥冬、天冬、梨皮等;另一方面還要“宣”,即宣通氣機,宣散邪氣,常用中藥包括蘇葉、桑葉、桔梗、枳殼、前胡等,另外還多配合陳皮、杏仁等止咳化痰之品。比如治療溫燥初襲的“桑杏湯”中的君藥桑葉既可以宣散風熱,又可以生津止渴,同時再加上梨皮、沙參以清肺潤肺;豆豉、梔子增強宣散清熱的作用,以及杏仁、象貝來止咳化痰,全方共奏清燥潤肺之功。

  如果單從預防角度來說,在秋季來臨之時,可以適當食用木耳、蜂蜜、蓮藕、秋梨等滋陰潤肺之品來養陰生津,以防燥邪犯肺。另外,還要顧護脾胃,食用山藥等肺脾同補的食物,以培土生金,使土旺金順。

  相比炎熱的夏天和寒冷的冬天,秋天是一個舒適宜人的季節,燥邪雖可傷人,但只要我們針對燥邪的特點,在享受“天涼好個秋”的同時,保護好自身的津液與正氣,就會擁有健康,安度秋天。(李杭)

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